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Anmeldung Vorrunde Damen/Herren (ab 16)

Liebe(r) erwachsene Teilnehmer/innen,
um bei der AREA 47 SPLASHDIVING™ WORLD CHAMPIONSHIP 2010 - Vorrunde vom 10m Turm teilnehmen zu können, musst Du min. 16 Jahre alt sein. Nachfolgend fülle bitte das Onlineformular vollständig aus. Alle Anmeldungen für die WM werden bis zum 13.07.2010 (17 Uhr) akzeptiert. Anmeldungen nach dieser Zeit werden nicht mehr berücksichtigt (auch nicht vor Ort!)

Bitte fülle den Haftungsausschluss aus und lege in bei der Akkreditierung im Bad vor. Ohne den Haftungsausschluss und Ausweis vor Ort ist keine Teilnahme möglich!!!

Vor Ort müssen die Teilnahmebedingungen und ein medizinischer Fragebogen mit Vorlage des Personalausweises unterschrieben werden. Die Teilnahmegebühr muss bei der Akkreditierung (vor Wettkampfbeginn) bezahlt werden, damit eine Teilnahme möglich ist.

HINWEIS:
Nach Absenden der Anmeldung öffnet sich ein neues Fenster. Innerhalb von 3 Werktagen bekommt Ihr eine Anmeldebestätigung von SPLASHDIVING International.

Alle Angaben im Anmeldeformular sowie der medizinische Fragebogen werden streng vertraulich behandelt und nicht an Dritte weitergegeben! Alle Angaben dienen lediglich zur Erfassung Deiner Sprünge für die Wettkämpfe! Diese Angaben sind verbindlich und können vor Ort NICHT mehr geändert werden.

ANMELDUNG - VORRUNDE

Vorname
Nachname:
Straße, HsNr.:
PLZ, Wohnort:
Land:
Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ):
Staatsangehörigkeit
E-Mail:
Telefonnummer:
Telefonnummer2 (optional):
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Wie bist Du auf die Wettkämpfe aufmerksam geworden?:
Welche Sportart betreibst Du hauptsächlich sonst noch?
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Teilnahme an/als (mehrfach möglich mit Strg)
Ich bin Mitglied eines Landeskaders
Falls du synchron springst, ist dein Synchronpartner?
Anmeldegebühr
1. Runde:
Limited! (Schwierigkeitsgrad max. 4,5)
Splashdown:
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2. Runde:
Unlimited! (unbegrenzter Schwierigkeitsgrad)
Splashdown:
Saltoanzahl:
Saltoart:
Schraube:
Off-Axis:
Blind:
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3. Runde:
Unlimited! (unbegrenzter Schwierigkeitsgrad)
Splashdown:
Saltoanzahl:
Saltoart:
Schraube:
Off-Axis:
Blind:
Kommentar
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Medien:
Hiermit erkläre ich mein Einverständnis, dass sämtliches Material das bei Dreh- oder Fotoarbeiten entsteht von KULTOS AG,Oberkonnersreuther Str. 6c; 95448 Bayreuth und den Medien für die Produktion oder Veröffentlichung und die entstandenen Aufnahmen der Presse für alle Film-, Fernseh-, Rundfunk- und sonstigen Wiedergabezwecken oder Werbezwecken zeitlich, räumlich und inhaltlich uneingeschränkt verwendet werden können.
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Gesundheitserklärung:
Mit dieser Erklärung übernimmst Du die persönlichen potentiellen Risiken Deiner Teilnahme an einem SPLASHDIVING-Wettkampf auf eigene Gefahr.
Freestyle-Acrobatic ist bei korrektem Verhalten und vernünftiger Anwendung der richtigen Techniken ein sicherer Sport.
Wenn jedoch die bestehenden Sicherheitsregeln nicht befolgt werden, bestehen – wie bei jeder Sportart – erhöhte Gefahren.
Um sicher zu springen, solltest Du nicht extrem übergewichtig sein. Deine Atmung und Dein Kreislauf müssen normal und gesund sein.
Personen mit einer Herzerkrankung, einer akuten Erkältung, Magen-Darm-Problemen, Epilepsie oder anderen ernsten gesundheitlichen
Problemen oder die unter Einfluss von Alkohol, Drogen, Medikamenten oder Betäubungsmitteln stehen, dürfen nicht springen.
Falls Du unter Asthma, einer Herzerkrankung oder chronischen Krankheiten leidest oder falls Du regelmäßig Medikamente einnimmst,
solltest Du vor Deiner Teilnahme einen Arzt aufsuchen. In jedem Fall muss der Organisation jedes Krankheitsbild angezeigt werden.
Solltest Du zu dieser Erklärung weitere Fragen haben, wende Dich bitte an die sportliche Leitung von SPLASHDIVING.
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Vorort müssen die Teilnahmebedingungen und ein medizinischer Fragebogen mit Vorlage des Personalausweises unterschrieben abgegeben werden.
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Ja, ich will bei der AREA 47 SPLASHDIVING™ WORLD CHAMPIONSHIP 2010 in Würzburg teilnehmen.
Hinweis: Die Teilnahme ist nur möglich, wenn die oben genannten Bedingungen akzeptiert werden, dies geschieht durch Absenden des Formulares.
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Ja, ich habe die Teilnahmebedingungen gelesen und verstanden: